写于 2018-11-25 02:16:04| 永利皇宫娱乐会所| 财政

纽约(路透社健康) - 一项新的研究显示,加利福尼亚州和德克萨斯州的妇女在分娩后可立即获得“绑管”,但原因尚不清楚研究人员说

通过分析这两个州499家医院近890,000名母亲的记录,他们发现,2009年分娩后,德克萨斯州的女性自愿绝育程序比加利福尼亚州的女性更多

但这些差异与明显因素没有明显联系 - 例如成本或拒绝接受手术的宗教附属医院

此外,加州医院的灭菌率为0%至15%,德克萨斯州医院的灭菌率为0%至30%

研究作者,宜必思生殖健康高级助理Daniel Grossman博士说:“我们在两个州之间以及设施内部看到的巨大变化引起了一场红旗

” “我们的论文提出的问题多于答案,”他告诉路透社记者

联邦资金的差异可以解释一些差异

格罗斯曼说,通过Title X和Medicaid计划的联邦基金在加利福尼亚州的女性人数比德克萨斯州多

研究人员在发表在“妇产科学”杂志上的研究小组报告中指出,德克萨斯州妇女的低成本计划生育选择较少,这可能会激励她们将避孕套用于避孕目的

相反,加利福尼亚州更为慷慨的计划生育资金可能意味着女性在分娩后可以获得除灭菌之外的低成本选择

尽管如此,根据一些估计,手术绝育在美国仍然非常流行,近三分之一的有孩子的妇女将其用于计划生育目的

例如,美国疾病控制和预防中心2011年的一项研究发现,2001年至2008年期间,美国每13例出生一次,就进行输卵管绝育,而每37,000名新生儿中就有一例进行避孕宫内节育器的插入

(见路透社2011年8月26日的健康报道

)在这项新研究中,格罗斯曼和他的同事发现,在加利福尼亚州,每15名女性中就有一名女性在分娩后将她的管子捆绑起来,而得克萨斯州则有10名女性在分娩后进行了绝育手术

他们研究了可能解释费率变化的几个因素,但没有一个因素是明显的原因

私人保险和公共保险患者之间以及通过剖宫产分娩的母亲之间的差异相似 - 这一程序可能使分娩后更容易进行选择性绝育

母亲的年龄也没有解释这种差异

这些数据不包括妇女以前的孩子数量

研究人员建议,可访问性的差异可能来自其他几个来源

天主教医院禁止绝育,但非天主教医院也可能制定限制管道捆绑的政策

“无论是在机构层面还是在州一级都没关系,它总是最不流动的,最穷的(女性)没有选择,”更年期中心的医生Cori Baill博士说

奥兰多在计划生育问题上为母亲提供咨询

没有参与当前研究的Baill表示,由于医疗补助要求准妈妈在分娩前30天签署同意书,因此缺乏产前护理的贫困妇女不会选择绝育手术

“医疗补助规则仍然存在是荒谬的,”Baill告诉路透社健康

Baill补充说,由于医生可能无法进行选择性手术,因此夜间和周末的人员配置也会影响管道绑扎的变化

虽然目前的研究没有检查有多少母亲要求他们的管子在分娩后绑好,但Grossman及其同事正在德克萨斯州埃尔帕索的一项正在进行的试点研究中检查对消毒的需求

“全国各地的女性应该能够获得他们想要的避孕方式,”格罗斯曼说

“我们需要更多信息来确定这种可变性的原因

”消息来源:bit.ly/Uqx8hQ妇产科,2012年12月20日在线