写于 2018-11-23 10:05:08| 永利皇宫娱乐会所| 财政

(路透社健康) - 根据一项新的研究表明,数百万女性用于孕吐的药片实际上可能无助于缓解恶心,一些医生说这些药物加强了他们停止开药的决定美国食品和药物管理局(FDA)批准根据临床试验的结果,药物吡哆醇 - 多西拉敏(Diclegis,Diclectin)但研究人员在PLOS One中报告说,此前未发表的试验数据表明该药在减轻孕妇恶心和呕吐方面的效果并不比安慰剂好

我已经停止开这种药物的处方,“主要研究作者,导航员,导师,医学博士和多伦多大学的家庭医生Nav Persaud博士说

”根据现有的所有信息,我认为它不起作用,“Persaud说

通过电子邮件对于目前的研究,研究人员分析了来自加拿大卫生部的9,000页临床试验​​报告的结果,该报告提供了有关该药物的更多信息,而不是2010年发表的试验2010年的报告包括101名服用该药两周的女性和86名服用安慰剂或假药的女性虽然这些结果表明该药比安慰剂效果更好,但目前的分析发现这种差异对于患者来说,对于临床意义太小这是因为女性在13分量级上评定恶心症状,并且使用该药物比使用安慰剂仅减少了07分的减少

未发表的试验记录显示该药物需要达到Persaud及其同事认为,令人惊讶的是,至少比恶心和呕吐减少3分更容易被认为优于安慰剂加拿大卫生署和FDA应该取消对该药的上市批准,并且在此之前医生不应该开它

FDA和那些确定临床实践指南的人会根据缺乏稳健疗效结论的单一临床试验提出建议,南加州大学和加利福尼亚大学洛杉矶分校的妇产科医生Marlena Fejzo博士说,他没有参与这项研究“大多数患者不会轻易决定在怀孕期间服用药物,应该得到要知道他们的医疗服务提供者的建议基于一项对药物治疗效果有相反解释的研究,“Fejzo通过电子邮件说道

该药物是在20世纪70年代开发的,并且该药物的早期版本早在使用20世纪50年代早在2017年,Persaud合着了对20世纪70年代临床试验的重新分析;与目前的研究一样,去年的重新分析发现缺失数据并质疑药物的有效性许多医生仍然认为该药物是治疗孕吐的最佳选择,并继续为女性开处方12月,在实践公告中美国妇产科学院(ACOG)发表于美国妇产科学会(ACOG),重申其建议医生在考虑使用替代药物缓解恶心之前先规定Diclegis ACOG了解当前的研究并仍然认为Diclegis对孕吐是安全有效的ACOG委员会主席Mark Turrentine博士说,他起草了恶心治疗建议“如果美国食品和药物管理局,原始研究的作者或药物制造商,纠正或撤回用于制定ACOG指导的任何证据,我们将重新评估,“Turrentine通过电子邮件说道,五分之四的孕妇,前五ACOG在其实践指南中注意到这种情况经常在妊娠早期达到峰值,并且可以在没有治疗的情况下缓解,但在严重的情况下,女性可能会脱水和营养不良并需要住院治疗女性可能通过以下方式缓解症状:咳嗽和呕吐,其中一半患有呕吐和干呕症状

ACOG建议ACOG建议用于孕吐的其他药物包括:二甲基丙烯酸酯(Dramamine,Gravol),苯海拉明(Benadryl),丙氯拉嗪(Compro),服用姜胶囊,戴针灸腕带,或将产前维生素换成含有叶酸的补充剂

)和异丙嗪(Phenergan)一般建议孕妇在服用任何药物之前先咨询医生,但是 - 特别是在妊娠早期的时候来源:bitly / 2DIxnks PLOS One,2018年1月17日,在线ly / 2DJv94f妇产科,2017年12月21日在线