写于 2018-11-17 07:13:03| 永利皇宫娱乐会所| 财政

(路透社健康) - 根据一项新研究,气管食管语音假肢装置通常需要更换前不到三个月,这比以前报道的寿命更短

“在理想的环境中,声音假体应该至少持续六个月,甚至更长时间,最长可达一年,”休斯顿德克萨斯大学安德森癌症中心的主要作者Jan S. Lewin说

“实际上,它们通常会在需要更换之前的约三个月内持续使用

”喉部切除术后,硅胶装置被放置在气管和食道之间的共用壁上,由于癌症,伤害或辐射伤害

声音假体允许空气从肺部行进到食道,这通常不会发生,振动下部喉咙的组织以产生声音

根据制造商的说法,这些设备确实需要定期更换,这取决于患者

一些设备是留置的并且必须由临床医生放置,而患者可以自己放置新的非保持设备

Lewin说,声音假体不像他们曾经做过的那样持续时间是“不幸的,但当考虑到我们的癌症治疗方案加强对我们患者身体的显着影响时,这并不奇怪”

研究人员观察了2003年至2013年期间在MD安德森癌症中心接受治疗的390名喉切除患者.390例患者在此期间放置和移除了3,648例器械,其中一半以上为留置

由于通过阀门泄漏,几乎70%被移除

所有设备中有一半持续不到61天

留置设备的平均值为70天,非留置设备的平均值为38天

根据JAMA耳鼻喉头颈外科的结果,器械,放射治疗和手术史的专业化似乎并未影响器械寿命

由Atos Medical制造的Provox ActiValve寿命最长,其中半数设备的使用寿命超过161天

Lewin通过电子邮件告诉路透社记者,这些装置并不常见,因为接受全喉切除术治疗的头颈癌患者人数非常少,每年可能有3,000到4,000名患者

“这样做的好处是,它们有助于非常迅速地恢复语音产生,并且几乎与患者喉部产生语音时一样正常,”她说

“缺点是它们需要更换,因为它们磨损,有时如果管理不当,它们会让唾液和食物进入导致吸气和咳嗽的气管(气管)

”在随附的评论中,Elliot Abemayor博士写道,随着医疗保健转向绩效模型的支付,语音假肢设备放置的结果将变得越来越重要

获得该装置的患者应该知道这些装置可能不会持续很长时间,并且他们可能需要返回另一个可能很远的诊所才能更换它

“在大多数情况下,患者必须自己支付假肢费用,因为大多数保险计划都不包括更换费用,”Lewin说

“这可能会变得昂贵,应该考虑患者的选择(谁应该进行TE语音修复)才能进行穿刺,并发现患者/家人无力负担

”消息来源:bit.ly/2dKtYUP和bit.ly/ 2dfaO93 JAMA耳鼻喉头颈外科,2016年9月29日在线