写于 2018-11-10 04:14:04| 永利皇宫娱乐会所| 财政

最初由世界银行集团出版:http:// blogsworldbankorg / health / what-we-learned-about-global-burden-disease与Patricio V Marquez Kofi Annan共同撰写,前联合国秘书长,观察知识就是力量,信息就是解放事实上,数据和信息的收集,分析和传播不应只被视为科学探究的工具,更重要的是,作为指导制定和实施政策以解决复杂问题的重要工具

社会问题上周在华盛顿特区的乔治华盛顿大学,我们有机会参与了2015年健康指标与评估研究所(IHME)全球疾病,伤害和风险因素研究负责人研究结果的介绍( GBD)作为“柳叶刀”专题期刊的一部分,GBD提供了过去25年来全球人口健康状况的图片

GBD基于来自195个国家和地区的249种原因的年度,年龄和性别的可比较健康估计,代表了一种重要的“全球公益”,因为它为世界各地当前和未来的卫生政策讨论提供了一些信息

GBD的主要发现

图1:1990年,2005年,2015年两性全球性YLL的主要原因资料来源:柳叶刀(2016年,第388卷,第10053号)•全球出生时预期寿命从1980年的617岁显着增加到2015年的718岁特别值得注意的是,撒哈拉以南非洲地区的一些国家因艾滋病毒/艾滋病导致多年高生命丧失后的预期寿命大幅增加

这些成果在很大程度上反映了获得诊断和治疗的机会增加暴力和冲突导致死亡率上升中东等一些地区的预期寿命停滞和下降这种现象在叙利亚清楚地显现出来,在2005 - 2015年期间,男性预期寿命下降了113岁至625年•在1990 - 2015年期间,整个世界一直处于健康转型期(图1),而传染病(如艾滋病毒/艾滋病,疟疾),孕产妇,新生儿和营养不良导致的总死亡率和年龄标准化死亡率随着非传染性疾病(NCD)的总死亡率和年龄标准化死亡率的显着下降,血管疾病,癌症和慢性呼吸道疾病是非传染性疾病死亡的主要原因;阿尔茨海默病和其他痴呆症作为死亡原因的相对重要性也在增加,反映了人口老龄化受伤的年龄标准化死亡率下降,尽管人际暴力和武装冲突在2015年夺去更多人的生命

致命的疾病和伤害结果降低了世界人口生活健康的能力随着人口的增长和平均年龄的增长,残疾的总负担迅速上升因此,患有疾病后遗症的人数和伤害在增加2005年至2015年期间,非传染性疾病占残疾年龄标准化年限的20个主要原因中的18个(GBD)GBD也证实了精神和物质使用障碍对全球残疾的巨大贡献,这提高了实现这一目标的重要性提供健康和社会服务时的心理健康平等•在环境,行为,职业和代谢方面c风险因素及其可归因的疾病负担,GBD说明世界各地的健康风险转变由于不安全的水,卫生设施和卫生,以及家庭空气污染,微量营养素缺乏等环境风险,可归因残疾调整生命年度下降儿童营养不足这些趋势随着国家的发展而显着下降,正在推动传染病作为健康不良和死亡的主要原因的相对重要性的显着降低相反,随着各国的发展,一些健康风险因素越来越严重

非传染性疾病负担加重全球范围内,主要危险因素是高收缩压,吸烟,高血糖水平和高体重指数在某些地区,酒精和药物使用以及接触职业风险和空气污染也很重要风险 总体而言,GBD 2015的调查结果传达了一些好消息,但他们也指出了新出现的挑战和行动机会在推动全球卫生议程向前发展时,我们应该牢记GBD的一个重要信息是发展驱动,但并未确定人口的健康状况正如世界范围内所观察到的那样,较发达的国家往往比欠发达国家更健康,但鉴于其发展水平,如埃塞俄比亚,中国,古巴和西班牙,各国的健康程度高于预期对于那些参与全球,区域和国家层面的政策对话,计划设计和实施的人来说,上述信息意味着有效利用GBD的大量数据和信息要求我们评估并试图了解其特定的驱动因素

在特定情况下观察到的趋势在这样做时,我们必须记住,传染病之间的原因,过程和结果之间存在着密切的关系,永生,围产期和营养状况,以及非传染性疾病 - 它们是同一生物连续体的一部分这反映了共同的潜在社会条件,例如贫困和不健康的环境,以及疾病群体在因果关系,共病和护理需求方面的共同点,传染病和非传染性疾病,或者风险因素的组合,在同一个体中共存,并且可以增加另一方的风险或影响,例如糖尿病和结核病等

同样,孕产妇健康等因素,子宫内环境和低出生体重会对发展非传染性疾病产生长期影响这种不可避免的现实加强了国家层面综合方法的必要性,这些方法涉及功能(预防,治疗和护理),而不是疾病类别和多部门健康状况的本质,超出卫生系统的行动,如财政和监管政策,必须是必不可少的组成部分全球改善健康状况的有效干预措施更多:发展不是命运:启动2015年全球疾病负担,伤害和风险因素研究“柳叶刀”专用单期(第388卷,第10053期,第1447-1850页,第11期) :全球疾病负担2015 IHME的全球疾病负担(GBD)重新思考发展与健康:全球疾病负担研究的结果您是否有想要与HuffPost分享的信息

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