写于 2018-11-10 11:12:02| 永利皇宫娱乐会所| 财政

Jennifer Chaussee为WIRED做了几年前,一位名叫柯蒂斯·埃里森的研究员在波士顿大学公共卫生学院一个拥挤的演讲厅里登上领奖台,解决了一个问题,该问题使大学的公共卫生界受到了分歧:是否应该推荐适度饮酒埃里森采取健康生活方式的一部分

“我的意思是,它显然是'是的',”他告诉人群你以前听过埃里森的音调:每天一杯可以让人更健康,更长寿

在舞台上,他讲述了“Jackrabbit”约翰森的故事埃里森是一位着名的跨国滑雪运动员,生活在111约翰森,为长期健康的生活提出了四条建议,埃里森说:“不要抽烟,多运动,不要喝太多”他停顿了一下“另一方面,不要喝得太少,“人群爆发出笑声和掌声但是埃里森并没有受到挑战从舞台的另一边观看的是公共卫生教授蒂姆纳伊米,他研究暴饮暴食与埃里森相同的建筑他在那里争论不那么有吸引力的立场:饮酒显然是不健康的并不是你可能与酒精中毒有关的典型方式,而是在增加癌症风险的意义上 - 即使对于温和的饮酒者也适用于公众范围内的人们健康,这不是su rprise自2012年以来,世界卫生组织已将酒精饮料视为第1组致癌物质,这意味着证据支持酒精与癌症风险增加之间的联系今年3月,来自新西兰奥塔哥大学的预防和社会医学研究员Jennie Connor发表了一篇文章

回顾研究饮酒与癌症之间相关性的研究,得出的结论是“有强有力的证据证明酒精会在身体的七个部位导致癌症而且可能是其他部位”她的分析认为酒精占全球癌症死亡人数的近6%相关:为什么我将不会进行乳腺癌的基因检测Connor使用“原因”这个词将她与美国的大多数酒精研究人员和癌症倡导团体分开,在那里谈话围绕一个更微妙的术语:“风险”美国消费者和研究人员对于酒精作为健康威胁的想法,既不舒服 - 或者至少不熟悉 - 当美国研究所癌症研究机构发布了一项调查,以衡量公众对各种癌症威胁的看法,不到一半的受访者认为酒精是癌症的危险因素这很奇怪,因为56%的人认为转基因生物是,尽管没有科学证据表明他们公平地说,关于酒精如何影响身体的科学仍处于初期阶段,埃里森和纳伊米的辩论并不是一个模拟试验:公共卫生界分为认为酒精有其益处的人和那些警惕其风险的人

世界卫生组织名称将酒精与加工肉类和阳光放在同一类别中:它们具有致癌性,但该标签并未告诉您消费者面临多大程度的致癌消费,即温和饮酒实际上会增加其良好胆固醇和降低患心脏病的风险,这种疾病在美国杀死的人比其他任何人都多“我们很多人都喝酒,我们真的很想相信Nking对我们有好处,“纳伊米说

”但是在过去的几年里围绕这个问题的研究真的已经分崩离析了“自从两年前埃里森对这个话筒发表了自信的声明后,纳伊米和他的许多同行都在进攻这项研究支持酒精的潜在健康益处,称它们可能已经被行业资助的研究严重超卖 - 最终,让消费者分散了癌症风险的现实--Boze Science中的偏见在1991年末,埃里森在60分钟内分享了关于红葡萄酒和心脏健康的好消息,这个想法开始了他的主张是多年的观察性研究,将温和饮酒者与非饮酒者进行比较少数研究发现,适度饮酒者实际上比非饮酒者更健康但最近多年来,像Connor和Naimi这样的酒类学者批评这些研究被称为“病态戒烟者”偏见的一些非饮酒者群体是com温和的饮酒者实际上是一群前酗酒者或病得太重而不能继续饮酒的人,所以他们一般比健康的温和饮酒者更加病情 当纳伊米在一项考虑到偏倚的荟萃分析中对结果进行调整时,该研究仍然表明,当心脏健康时,适度饮酒者比非饮酒者更好 - 但不如原先认为的那么多

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埃里森说最近的研究已经变得越来越复杂,消除了那些选择问题但是这并不是文献中唯一的偏见来源2014年夏天,“成瘾”杂志发表了一篇严厉的社论,称埃里森接受了“不受限制的教育捐赠”行业“这笔资金支持了他在BU的工作,以及他对一个同行小组的领导,该小组对研究进行了积极的评论,突出了饮酒的潜在健康益处这不是该杂志第一次呼吁这种经常惬意的关系酒精学术界和工业界之间的贸易组织像蒸馏酒精委员会这样代表酒精公司并且是最大的酒精游说团体的贸易组织经常与监管机构和研究人员携手合作一些研究人员继续为他们的行业联系工作,如Samir Zakhari,a美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所前任主任(Natio nal Institutes of Health酒精研究部门)他从美国国立卫生研究院退休后,他去了蒸馏酒精委员会工作

理事会就其本身而言,没有购买突出酒精和癌症之间联系的新研究Frank Coleman, DSC的发言人表示,其中许多荟萃分析存在缺陷,因采摘樱桃数据点而产生误解分析酒精的问题这些偏见直接挑战了科学对酒精和健康的有效性但即使他们没有存在,饮酒的本质仍然使得提出可靠的结果变得非常困难健康风险,包括癌症的健康风险,是基于变量的复杂相互作用 - 生活方式因素,年龄,遗传倾向 - 并且它们在每个人中的表现不同例如,每天喝一点葡萄酒的人往往会坐下来和饭一起喝酒

他们主要是富裕的,更有特权的消费者 - 他说,埃里森啤酒的饮酒者往往更容易受到暴饮暴食的影响

他说,面对乳腺癌的女性社交网络这些因素很难与酒精对身体的孤立影响分开“我们是不专门研究啤酒或葡萄酒,“Ellison说道

”我们正在研究喝它们的人“即使是低卡路里的啤酒也会带来大量的空卡路里,Kenneth Portier说道,他负责美国癌症协会的统计和评估项目”喝酒足够的它,它可以让你进入另一个风险因素:肥胖“埃里森并不否认酒精和癌症之间存在联系 - 他只是认为这只与重度饮酒者有关但是这开始了一场全新的辩论:究竟是什么构成适度饮酒,你如何研究身体大小,代谢和社会经济背景大不相同的研究参与者的中度和重度饮酒

为了引导人们做出明智的决定,研究人员将需要来自酒精行业以外某些地方的资源进行随机研究,以便在几十年内分离酒精对身体的影响

然而,目前不完美的证据表明, Naimi表示,15%的乳腺癌死亡与酒精有关,他说,每年仅在美国就有2万人死于癌症,他说,我们甚至不是世界上最大的饮酒者

同时,精酿啤酒市场已经成长为世界上最大的两家酒类公司,拥有2230亿美元的行业和AB英博和SAB米勒,正处于大型合并之中

如果有时间就酒精对我们身体的确切含义达成共识,现在就是塑造信息Connor对现有酒精研究的分析是关于酒和癌症谈话的转折点但是一旦你决定酒精是一个重要的公共健康风险,你仍然需要让饮酒者相信这一事实并告诉人们喝酒对他们有益,而不是解释它是如何以及为什么不是“我们熟悉的东西被认为风险较小”

波蒂埃说 “我们大多数人一直都在酗酒,我们知道喝酒的人,他们并没有死

”当消费者听到相互矛盾的信息时,构建连贯的公共卫生信息变得更加困难

对于每个女人每天喝的饮料,负责Susan G Komen健康教育项目的Susan Brown表示,单凭乳腺癌的相对风险可增加约7%

“人们常常对酒精与乳腺癌之间存在关联感到惊讶和失望,”她说很多时候,他们听说温和饮酒对他们有好处“这可能令人困惑或掩盖信息,”她说,现在,像Susan G Komen和美国癌症协会这样的健康团体只是强调饮酒“适度”公共健康说话,这被定义为女性每天喝一杯,男性每天喝两杯(想想喝多喝一杯酒或一瓶淡啤酒,而不是双倍但对于大多数消费者而言,适度的概念与“饮酒负责”这一短语密切相关,这是一种酒精行业的口号,提醒顾客不要喝太多 - 而不是实际定义多少太多“我有时担心据报道,在政府发挥作用的情况下,啤酒厂试图改变对风险的看法,从而影响他们自己的等式

例如,在英国,卫生部改变其酒精指南,称适度饮酒是安全的承认“有许多严重疾病,包括某些癌症,即使每周饮酒少于14个单位也可能造成”虽然适度饮酒的风险很低,但他们写道,“没有经常饮酒的水平可以被认为是完全安全的“回顾烟草周围的公共卫生信息,你会注意到他们都有一个共同的,简单的信息:戒烟没有现代水平被认为是没有风险的,所以没有关于节制的谈话另一方面,酒精有一个更复杂的信息:不要喝太多,确保你理解“太多”对你意味着什么,以及通过评估生活中可能存在的任何其他风险因素来降低饮酒风险对于一个吸引人的PSA而言,这并不是一个非常好的饲料但是在一个饮酒与文化密切相关的世界里,它可能是最好的选择“这一切都归结为对风险的看法以及你希望如何过自己的生活,“波蒂尔说,例如,患心脏病风险高于癌症的人可能比每个强壮的人更倾向于每晚喝一杯红酒

乳腺癌的家族史“人们应该自己决定喝多少,”纳伊米说,“但我当然认为人们应该比现在更加意识到这一点”为了达到目的,纳伊米回到了这个想法进行长期的,理解ive,随机研究双方都渴望看到更多在蒸馏酒精委员会工作的酒精专家Zakhari说,长期观察酒精消费至关重要,因为癌症通常发展得非常缓慢“这些研究总是询问女性,“你上周,去年,去年喝了多少,”他说,“但他们上周或上个月或去年的做法与20年前开始的癌症无关这就像今天有人食物中毒,医生问他们1980年圣诞节吃了什么“没有那种帮助不在路上 - 根据华尔街日报,AB InBev和帝亚吉欧(另一个重量级酒精生产商)是计划与少数其他酒类公司合作支付一项随机研究,该研究将考察饮酒对健康的影响它将由NIAAA运营,NIAAA是Zakhari曾经工作过的同一个政府部门

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